（口腔预防科龚小兰报道）受昌大口腔医院、护理部委派，该院陈敏、肖芳、龚小兰三位护长参加全省护士长培训，这虽然是卫生厅的行政任务，但我们更多的感觉是幸运与感恩。因为，通过为期两周的学习，不但使我们的管理理论得到提升，更主要的是改变我过去

的一些管理理念。

     过去，我总有以下感受，1、临床工作繁忙，事无巨细均找护士长，护士长若事事应承，工作势必失去主次。2、因护理人员缺编，门诊护士长要跟普通护士一样进行排班值班，负责具体椅位配合，临床护理质量监管势必有不到位的，若个别护士工作责任心不强，可能存在护理安全隐患。3、护理人员绩效考核执行难，团队执行力达不到预期。4、许多护士对护理职业前景不看好，工作积极性不高，团队合作性不强。5、各种学习多，临床护理配合任务重，时间总是不够用，一天工作下来特别累，没有时间沉淀思想，护理科研成果少等

等。

这一期培训下来，许多问题得*个清晰解决思路。各位专家明确提出，作为护士长： 1、抓好护理安全；2、抓好护理质量；3、抓好护理教学与科研。下面我就上述三个问题结合各位专家指导课件谈谈

我个人的解读体会。

一、护理安全。三位专家分别谈到的《护理管理中潜在的法律问题》、《医院感染科室管理工作要点》、《护理安全管理》，这些理论与我们日常护理管理安全息息相关。1、《医疗事故处理条例》第二条指出：医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法规，行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。这里提到了一个“护理规范、护理常规”，也就说我们护理日常工作的各项标准。去年我院为此做了大量工作，首先，向各临床科室征求各种治疗项目的医疗护理流程与工作标准，再由专家组讨论定稿，印制成册，发与每位相关人员，使大家在工作中知道做什么，怎么做。这一举措已得到中华护理学会两位理事长的充分肯定，同时两位理事长明确表示，我院所印护理操作流程在全国各大口腔医院做得是比较好的。即便如此，可能有些项目有交叉，没有明确的工作流程与标准，作为护士长，我们要去挖掘它们，制定更为完善的护理单元流程，让我们的护士工作起来不致茫然。2、《医院感染科室管理工作要点》让我们又*次回顾历年来我国发生重大院感事件，一次次血的教训，再次警示我们院感无小事，专家也再次明确指出，做好感控管理工作，首先，要解读相关八项法律法规，然后按要求严格执行贯彻。作为临床科室护理管理者，我们的责任是重大而不可或缺的！3、专家在《护理安全管理》中用统计表列出影响因素，让我们在日常护理安全管理工作中找到重心-----严格执行查对制度。细节管理，重点抓五个环节-------抓关键病人、抓关键制度、抓关键时间、抓关键人员、抓关键部门 ，基本为我指明工作具体着手点。      二、护理质量。有八位专家细谈了护理质量的相关内容，她们从护患沟通、临床护理操作、护理文书书写等多方面解析护理质量管理的重点与难点。一直以来，我们对护理质理的理解仅限于护理技术和满足病人的生活的需要，这次有专家提出“魅力质量”又一次充实了护理质量的内涵。在《危重病人的管理》中，专家提出危重病人的转送原则，这点让我们非常受益，对我们门诊护士长在遇到急症病人时也有一定指导意义，这一原则明确与病房护士交班内容以及观察病人的重点。另外，现在最新管理理念-----品管圈，在各大医院如火如荼的开展着，这次，专家结合江西省肿瘤医院头颈外科开展情况详细分析“品管圈”的护理临床运用。我院目前仅病房开该活动，门诊也在尝试开展，专家将理论与临床实践结合讲述，使我们门诊护士长的脑海中有了一个大概的思路，可有效减少在临床工作中走弯路的机率。再者，“品管圈”有一突出优势，它可以将护理质量提高程度量化，从而检阅我们护理工作的效率。

    三、护理科研与教学。临床护理带教是我们教学医院的另一重要任务，过去，我们对护生的临床实践能力的培养非常重视，但对于教学中的伦理问题可能没有足够的重视，这次，专家提出的“学习者在服务场景中的问题、师生关系”，这两个问题首先让我们管理者应对带教老师有一个更为全面的带教资质要求。

     四、护理管理：1、在《时间的管理》中，专家列出了时间杀手的具体项目与时间管理的4D原则，对照我日常的生活与工作，我们会发现，许多时间因为我们没有科学管理而被一些意义不大事情占有了。根据巴莱多定律，琐碎的事情占80%，重要的事情仅占20%，也就是我努力完成20%的重要事情就可获得80%的效果了，这明确我们在日常管理工作中应寻找重点问题，集中时间，连续完成。2、一个好的团队，必定是个具有非常强的执行力，在《护理与人文关怀》中提到一点-------当好护士兵的公仆，我想这点让许多护士很多感触。过去，我们总是忙检查，忙临床护理，往往忽视身边的护士。的确，临床许多工作都是我们的护士去完成，若护士长不去挖掘她们的潜能与积极性，那么，势必造成护理工作质量提升慢，护理队伍整体水平提高难，最终评价护士长管理工作不到位。

     这次护士长培训班，各位专家们从临床护理工作的方方面面进行授课，我想，作为护士长能有这么系统的培训学习，是非常幸运的，因为我们的前辈毫无保留地将他们多年的积累分享给了我们，让我们在临床工作少走许多弯路。在这里，我想借助这个平台，感谢医院给予我们这个学习机会，感谢预防科的护理同志们的支持。也希望能有机会分享给大家。